ГБУЗ Районная больница г. Верхнеуральск
Верхнеуральского муниципального района
Челябинской области
Версия для слабовидящих: A A A

Клещи

Up one level
В преддверии массовых выездов на природу, хотелось бы еще раз напомнить жителям района, что Верхнеуральский район и Челябинская область в целом является природным очагом клещевых инфекций. В области уже зарегистрированы первые в этом году случаи укусов клещей. На территории Челябинской области отмечается многолетняя высокая активность природного очага клещевых инфекций. Что подтверждается высокой численностью иксодовых клещей в природном очаге (19особей на флаго/км), высокой степенью инфицированности клещей вирусом клещевого энцефалита (2,6%) и боррелиями (17,7%), анаплазмами (2,25%), возбудителями моноцитарного эрлихиоза (2,25 %), высоким уровнем обращаемости населения с укусами клещей и заболеваемости клещевыми инфекциями. В сезон 2017 года от укусов клещей пострадало 22277 жителей области, уровень обращаемости населения увеличился в 1,4 раза в сравнении с предыдущим годом, 23,5% пострадавших составили дети. Показатель обращаемости с укусами клещей на 100 тысяч населения составил - 674,3, в т.ч. среди детей - 762,6, среди взрослых - 651,2. По – прежнему, сохраняется высоким уровень пострадавших от укусов клещами в жилой зоне городов и сельских населённых мест - 21,1 %. В 2017 году отмечен рост на 4% заболеваемости клещевым энцефалитом (98 случаев), что в 2,2 раза выше показателя по Российской Федерации (1,33). Зарегистрировано 2 летальных исхода от клещевого вирусного энцефалита у не привитого взрослого и 1 ребёнка, имеющего вакцинальный комплекс от клещевого энцефалита без последующей ревакцинирующей прививки (последняя прививка - 2011 г.). Верхнеуральский район находится на втором месте в области по показателю заболеваемости - 11,58, первое место занимает Каслинский район - 12,32. Заболеваемость клещевым боррелиозом в сравнении с 2016 годом увеличилась в 1,3 раза. Зарегистрировано 109 случаев, что выше в 1,4 раза показателя по Российской Федерации. Клещевой энцефалит – инфекционное заболевание, в основе которого лежит повреждение головного и спинного мозга флавивирусом, передающимся человеку при укусах иксодовых клещей. Кроме человека, вирус может поражать диких и домашних животных, в том числе коров и коз. Поэтому заражение может происходить как напрямую – при укусе человека клещом или случайном раздавливании насекомого при попытках его извлечь, так и при употреблении молока и молочных продуктов, не прошедших термическую обработку и полученных от больных животных. Правда стоит отметить, что отмечены редкие случаи заражения человека при употреблении сырого козьего и коровьего молока от больных животных. Чем дольше клещ находится на коже человека, тем выше риск развития заболевания. В зависимости от формы болезни его проявлениями являются лихорадка, головная боль, судороги, рвота, нарушение координации движений, боли по ходу нервов, вялые парезы и параличи. Диагноз подтверждается с помощью ПЦР крови и спинномозговой жидкости, а так же при исследовании самого клеща. Профилактика клещевого энцефалита делится на 2 направления: организационные мероприятия и вакцинация. Организационные мероприятия заключаются в соблюдении правил посещения лесных зон и мест отдыха на природе в период активности клещей. Выходя в лес, одевайтесь правильно! Надевайте светлую одежду, на которой легко заметить клеща как можно раньше. Распространенное заблуждение что клещи боятся светлых тонов - нет они слепы им все равно. Заправьте штанины в носки, кофты в брюки, опустите рукава, спрячьте волосы под головной убор, лучше под пришитый капюшон, ограничьте доступ клещу к открытым участкам тела, как можно максимально. В последние годы в продаже появились и специальные костюмы типа «Биостоп», с нашитыми трикотажными препятствиями-ловушками и с тканевой пропиткой синтетическими пиретроидами, сохраняющей противоклещевой эффект до 50 стирок. Такие костюмы можно рекомендовать людям, работающим в лесу, а также охотникам, грибникам и другим любителям лесных прогулок. Регулярно осматривайте свою одежду и одежду спутников в лесу. Каждый час тщательный осмотр одежды и тела на предмет выявления клещей, т.к. клещ проводит как минимум два часа в поисках удобного места укуса. Обращая особое внимание на следующие части тела: шея, подмышки, паховая область, ушные раковины - в этих местах кожа особенно нежная и тонкая, и клещ чаще всего присасывается именно там. Помните, что очень важно своевременно снять клеща с одежды или кожи, пока тот не присосался. Еще одно распространенное заблуждение клещи обитают в основном в березовых лесах – нет! Активизируясь, перезимовавшие клещи выбираются из лесной подстилки и размещаются на травинках или низкорослых кустарниках (обычно не поднимаясь выше полуметра), где и поджидают прокормителя. Стоит оказаться рядом теплокровному животному или человеку, как он прицепляется к коже, шерсти, одежде и незаметно ползет вверх, пока не найдет укромное место — у человека обычно под одеждой, чтобы присосаться к телу. Для выбора места отдыха, стоянки или ночевки в лесу предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности, где клещи встречаются крайне редко. По возвращении домой тщательно осмотрите тело. Поскольку некоторые участки тела недоступны самоосмотру, следует прибегнуть к помощи близких для осмотра спины и волосистой части головы, особое внимание на следующие части тела: шея, подмышки, паховая область, ушные раковины. Поскольку личиночные формы клещей очень мелки, их можно не заметить на одежде. Во избежание их присасывания в доме одежду следует осмотреть и простирать в горячей воде. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью в случае обнаружения присосавшегося насекомого. Чем раньше клещ удален, тем меньше вероятность подхватить инфекцию. Вакцинация включает в себя: пассивную иммунизацию – введение иммуноглобулина пациентам, не прививавшимся ранее от клещевого энцефалита (в случае укуса клеща) и активную иммунизацию – проведение прививок жителям района распространения заболевания за 1 месяц до сезона активности клещей. Лечение на ранних сроках заболевания заключается в назначении иммуноглобулина против клещевого энцефалита, противовирусных препаратов. Лечение производится исключительно в стационаре. Поскольку человек является тупиковым звеном в распространении флавивируса, то больной клещевым энцефалитом не заразен и не представляет опасности для окружающих, поэтому все лечебные мероприятия проводятся не в инфекционном отделении. Лечение включает специфическую (направленную на возбудителя), патогенетическую (блокирующую механизмы развития заболевания) и симптоматическую терапию. Больному назначается строгий постельный режим. Схема специфического лечения зависит от времени, прошедшего с момента появления первых симптомов. В самом начале заболевания (первая неделя) высокую эффективность показало назначение больным противоклещевого иммуноглобулина. Его вводят в течение 3 дней. Все эти препараты неэффективны на поздних стадиях заболевания, когда вирус уже поразил центральную нервную систему. В этом случае лечение направлено не на борьбу с возбудителем болезни, а на патологические механизмы, угрожающие жизни пациента. Прогноз при клещевом энцефалите зависит от степени поражения нервной системы. Средняя стоимость прививки для взрослого от клещевого энцефалита 500 рублей. Стоимость лечения и экстренной профилактики не застрахованному лицу от клещевого энцефалита по самым скромным подсчетам обойдется в 12 600 рублей. Из расчета: 1мл противоклещевого иммунглобулина рассчитан на 10 кг веса, курс составляет 3-5 дней, в среднем за курс расходуется 21 мл. Стоимость 1 мл варьирует от 600-1000 рублей. 21мл х 600 = 12 600 рублей Средняя цена страховки типа «антиклещ» от 200-350 рублей на взрослого, дети до 14 лет от 160-200 рублей. Каждый вправе сделать свой выбор! И ПОМНИТЕ: если в течение месяца после присасывания клеща вы почувствовали резкое изменение в самочувствии, отметили повышение температуры или увеличивающееся красное пятно — необходимо незамедлительно обратиться к врачу!
Обмен ссылками
|
Рейтинг@Mail.ru

© 2010, ГБУЗ Районная больница г. Верхнеуральск.

Создание: Prime